Синехии – это медицинский термин, обозначающий слипание или сращение малых половых губ у девочек. Это состояние является достаточно распространенным и диагностируется преимущественно у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Несмотря на то что синехии часто вызывают беспокойство у родителей, в большинстве случаев они не представляют серьезной угрозы для здоровья ребенка и успешно лечатся. Подробнее на https://fantasyclinic.ru/services/treatment/ginekologiya/sinekhii-u-devochek/.
Причины возникновения синехий
Основная причина появления синехий – низкий уровень женских половых гормонов (эстрогенов) в раннем детском возрасте. Эстрогены у девочек начинают вырабатываться в достаточном количестве только в период полового созревания. До этого времени слизистая оболочка половых органов очень тонкая, нежная и легкоранимая. Ее естественная защита снижена.
Под воздействием различных факторов возникают микротравмы или воспаление. В процессе заживления ткани малых половых губ могут слипаться друг с другом, образуя тонкую, но плотную соединительнотканную пленку.
Факторы, провоцирующие возникновение синехий:
-
Недостаточная или чрезмерная гигиена. Редкое подмывание приводит к скоплению бактерий и развитию воспаления. Слишком частое мытье, особенно с использованием обычного мыла, гелей с отдушками или антибактериальными компонентами, пересушивает нежную слизистую, лишая ее естественной защитной пленки.
-
Инфекционные процессы. Вульвовагиниты (воспаление вульвы и влагалища), вызванные бактериями, могут стать пусковым механизмом для слипания.
-
Аллергические реакции. Пищевая аллергия или контактный дерматит (например, от неподходящего подгузника, влажных салфеток с отдушками, синтетического белья) проявляются покраснением и отеком, что способствует образованию синехий.
-
Механическое раздражение. Тесная одежда, натирающее белье.
Как распознать синехии?
Чаще всего синехии обнаруживаются случайно во время гигиенических процедур или смены подгузника. Родители могут заметить, что малые половые губы соединены между собой тонкой полупрозрачной или серовато-белесой пленкой. Сращение может быть как частичным (на несколько миллиметров), так и почти полным, когда перекрывается вход в мочеиспускательный канал и влагалище.
Если синехии незначительные, они обычно не вызывают у ребенка дискомфорта. Однако при обширном сращении могут появиться следующие симптомы:
-
Затрудненное мочеиспускание: девочка тужится, плачет перед тем, как пописать, моча выделяется тонкой струйкой или даже вверх.
-
Частые позывы в туалет.
-
Покраснение, зуд в области половых органов.
-
Выделения из половых путей.
При появлении таких симптомов необходимо обязательно показать ребенка детскому гинекологу или педиатру.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основании визуального осмотра. Врач оценит степень сращения и исключит другие патологии. В редких случаях, при подозрении на инфекцию, может быть взят мазок.
Тактика лечения зависит от выраженности синехий и наличия симптомов.
-
Бессимптомные, незначительные синехии. Если сращение небольшое и не мешает мочеиспусканию, специфического лечения может не требоваться. Врач часто рекомендует выжидательную тактику, так как с началом полового созревания и ростом уровня эстрогенов синехии часто исчезают самостоятельно. Основное внимание уделяется правильной гигиене.
-
Консервативное лечение. Наиболее распространенный метод – использование специальных кремов, содержащих эстрогены (например, Овестин). Крем наносится тонким слоем на линию сращения по назначенной врачом схеме (обычно 1-2 раза в день в течение 2-3 недель). Под действием гормона ткань истончается, и синехии мягко расходятся. Важно: такое лечение проводится строго по назначению и под контролем врача.
-
Хирургическое разделение. К этому методу прибегают только в крайних случаях, когда синехии вызывают значительные проблемы с мочеиспусканием или приводят к задержке мочи. Процедура проводится под местным обезболиванием (с использованием анестезирующего крема) и занимает несколько секунд. Это малотравматичная манипуляция, но после нее важно соблюдать рекомендации по уходу, чтобы избежать рецидива.
Профилактика рецидивов
После успешного разделения синехии могут появиться снова. Чтобы этого избежать, crucial соблюдать меры профилактики:
-
Правильная гигиена: подмывать девочку спереди назад теплой проточной водой без мыла 1-2 раза в день. Мыло использовать только после дефекации.
-
Увлажнение: после гигиены на область малых половых губ наносить нейтральные масла или специальные защитные кремы (например, с пантенолом).
-
Выбор белья: носить хлопковое белье свободного покроя.
-
Своевременная замена подгузников.
-
Контроль аллергии: при склонности к аллергии соблюдать диету и избегать контакта с аллергенами.
Заключение
Синехии у девочек – это распространенная и, как правило, неопасная проблема. Ключевая роль в ее решении принадлежит своевременному обращению к врачу, который определит необходимость и тактику лечения. Спокойствие родителей, правильный гигиенический уход и выполнение медицинских рекомендаций – залог быстрого и успешного разрешения ситуации без последствий для здоровья девочки в будущем.
