Для успешного оплодотворения яйцеклетки сперматозоиды должны двигаться по прямолинейной траектории с определенной скоростью.
Одним из видов патологии спермы является агглютинация сперматозоидов. Это состояние диагностируется, когда сперматозоиды слипаются между собой жгутиками, головками или по всей длине.
Агглютинация в спермограмме различается по степеням и маркируется значками в виде плюсов. При этом “+” означает единичные группы по 2-5 клеток, что является вариантом нормы, а “++++” — патологическое состояние при котором подвижные одиночные сперматозоиды отсутствуют и шансов на естественное зачатие нет.
Агглютинация спермы может быть истинной и ложной. Пример истинной агглютинации рассмотрен выше, в ее основе чаще всего лежит нарушение структуры сперматозоидов. Ложная агглютинация или агрегация имеет место в случае, когда здоровые жизнеспособные сперматозоиды застревают в таких элементах спермы, как макрофаги, слизь, отмершие частицы эпителия и т.д.
Наиболее сложным для лечения случаем является смешанная агглютинация, для которой характерны оба фактора.
Причины патологии
Внешне оба вида агглютинации схожи между собой, но имеют совершенно разную природу, соответственно, требуют разных подходов к лечению.
Ложная агглютинация или агрегация чаще всего возникает вследствие воспалительных процессов. Тогда как природа истинной агглютинации может объясняться иммунными реакциями. То есть организм воспринимают собственные сперматозоиды, как чужеродные элементы и помечают их специфическими белками — антиспермальными антителами (АСАТ).
Патологию могут спровоцировать такие факторы, как:
- травмы яичек;
- аномалии развития;
- гормональные сбои;
- инфекции;
- застой спермы;
- венерические заболевания;
- алкоголизм, наркомания и многое другое.
Диагностика и лечение
Тщательная диагностика является важнейшим этапом, который определяет как лечить имеющуюся форму патологии.
Диагностические мероприятия следует начать со спермограммы, которая позволит установить вид и степень патологии. С помощью МАР-теста выявляется наличие или отсутствие иммунных проблем. Бакпосев спермы позволяет диагностировать наличие бактериальных инфекций.
Лечение патологий спермы основано на устранении первопричины, приведшей к патологии. Так, варикоцеле лечится только хирургическим путем, бактериальные инфекции устраняются при помощи антибиотиков. Для решения проблем иммунного свойства весьма действенным считается способ фильтрации спермы.
