Первый триместр беременности – это промежуток времени от зачатия до 12-й недели, в течение которого организм женщины начинает работать в ином режиме. Происходит серьезная перестройка организма, возрастает нагрузка на все органы и системы, меняются многие биохимические показатели. В первом триместре у будущего ребенка закладываются и начинают формироваться нервная, пищеварительная, сердечно-сосудистая и другие системы, появляются зачатки органов зрения, обоняния и слуха. В связи с этим можно сказать, что от состояния женщины в первом триместре во многом будет зависеть здоровье малыша.
О своей беременности женщина обычно узнает по положительному результату домашнего теста или, что бывает реже, после исследования мочи на уровень хорионгонадотропического гормона (ХГЧ). После этого необходимо посетить врача-гинеколога для полного физического и гинекологического осмотра и постановки на учет. Обязательным является измерение веса, роста, тазовых костей и показателей артериального давления. При гинекологическом осмотре врач должен взять ряд анализов:
- Мазок из влагалища на изучение микрофлоры.
- Мазок Папаниколау для выявления аномальных клеток.
- Мазок из цервикального канала для исследования шейки матки и бактериальный посев для определения чувствительности к различным антибиотикам.
- Мазок для проведения ПЦР – анализа на наличие возбудителей урогенитальных инфекций: трихомонад, гонококков, хламидий и других.
Следующая группа анализов, которые обязательно назначаются в первом триместре, включает в себя анализы крови, мочи, УЗИ матки и придатков, ЭКГ сердца. На 10–13 неделе выполняется первый перинатальный скрининг, позволяющий выявить у малыша хромосомные патологии, в т.ч синдром Дауна.
Анализы крови в первом триместре – это прежде всего следующие исследования:
-определение группы крови и резус-фактора (Rh);
-общий и развернутый анализ крови;
-исследование крови на сифилис (с помощью реакции Вассермана);
-гемостазиограмма;
-тест на ВИЧ/СПИД;
-выявление вирусов гепатита B и C;
-тест на TORCH-инфекции;
-выявление серповидно-клеточной и железодефицитной анемии;
-определение уровня сахара в крови.
Общий список анализов крови существенно расширяется при наличии следующих факторов: первая беременность после 30 лет, хронические заболевания, замершая беременность и выкидыш в анамнезе. В этом случае могут выполняться тесты на наличие антител к цитомегаловирусу, токспоплазме, вирусу краснухи и простого герпеса, а также ряд других тестов.
Существуют специальные программы ведения беременности, узнать о которых можно на http://dostalet.ru/ginekologiya/beremennost-i-rody/vedenie-beremennosti. Индивидуально подобранная программа учитывает состояние здоровья будущей матери и подразумевает обследование у профильных специалистов (аллерголога, сосудистого хирурга, эндокринолога и др), а также назначение исследований в дополнение к стандартному набору анализов.
