Сегодня существует лишь один признанный научным сообществом способ помощи пациентам с врожденной глухотой и с тяжелыми формами нейросенсорной тугоухости. Речь о кохлеарной имплантации. Она предусматривает вживление электродной системы, используемой для электростимуляции слухового нерва, во внутреннее ухо.
В мире насчитывается более 110 тысяч пациентов, которым была успешно проведена кохлеарная имплантация. Этот вид лечения включает две основных составляющих: установку эндопротеза (она осуществляется только хирургическим путем), и подключение речевого процессора с его последующей настройкой. В результате удается достичь:
- снижения порога слухового восприятия до 30–40 дБ, что примерно соответствует нормальным показателям (в результате пациент обретает способность воспринимать связную речь);
- появления способности воспринимать и дифференцировать важные звуковые сигналы (в их числе — телефонный звонок, стук в дверь, музыка, гудки автомобилей и т. п.);
- улучшения психологического состояния пациентов (это происходит как за счет возможности свободно общаться с окружающими, так и благодаря активизации мозгового центра, отвечающего за обработку акустической информации).
Показания к проведению операции
В то же время следует ясно понимать, что этот метод лечения может помочь не каждому пациенту. Крайне важно проводить тщательный отбор кандидатов на хирургическое вмешательство, предусматривающий всестороннюю диагностику. В ходе нее докторам предстоит не только проверить сохранность слухового нерва и улитки, но и убедиться в достаточности общей мотивации пациента и его близких. Доказано: она необходима для успешной реабилитации.
На первом этапе проводят расширенное сурдопедагогическое и аудиологическое исследование больного, которое позволяет оценить развитие его слуховых навыков. После наступает черед рентгеноскопии, направленной на изучение того, в каком состоянии находится внутреннее ухо (в первую очередь смотрят на улитку и слуховой нерв).
Пациентам также следует предоставить ряд документов, включая историю болезни, заключения психиатра и невропатолога и т. д. Собранную информацию рассматривает медицинская комиссия, в которую входят специалисты разного профиля. В результате врачи принимают обоснованное решение относительно перспективности хирургического вмешательства. Если постановление оказывается положительным, больному назначают операцию, в ходе которой устанавливают кохлеарный имплантат, и выдают рекомендации о посещении реабилитационных процедур.
